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“进了门就是我的病人” 温岭这名医生自带一种气质

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“进了门就是我的病人” 温岭这名医生自带一种气质

2018-11-01 11:45  |   温岭日报-浙江新闻客户端记者  |   朱丹君 通讯员伍志刚

他师承全国著名中医肾脏病学家陈以平,是上海中医药大学陈以平名中医工作室成员,却主动报名来到温岭这座海滨城市工作,为肾病患者排忧解难。

肾病的治疗,是一个艰难而漫长的过程。但是,在上海龙华医院肾病科主任医师朱戎看来,“道阻且长,行则将至”。

在治疗时给予患者勇气

右一为朱戎。

从上海来到温岭市中医院工作,至今已有近两个月的时间。朱戎身上有一种“随遇而安”的气质。目前,他在温岭市中医院担任肾病科主任一职,将在市中医院扎根半年。

每周二,朱戎都会到市中医院门诊五楼名医馆坐诊,每周三在南屏院区坐诊。其余时间,朱戎都在病房里忙碌。朱戎性格随和,平易近人,跟科室的同事亦师亦友,相处融洽。平时,他就住在南屏院区,“住得近些,这样方便工作。”

10月22日早上8时,朱戎准时出现在南屏院区内科病房。随后,他开始带领科室医生进行查房。“来,看看舌苔。”朱戎没有架子,说话轻声细语,听着特别亲切。对于老年病人,他弯下身子,一边放大音量,一边做个吐舌头的动作。然后,他伸出手来给患者把脉,并掀开被子,用手摸了摸患者的脚,查看有无水肿。

“今天胃口怎么样?睡眠好不好?”“小便多不多?大便一天几次?”……一番望、闻、问、切后,朱戎低头认真地看病历,并不时跟主治医生低声交谈,研究治疗方案。“医生,我走路都没力气,这病能治好吗?”“别担心,我们也在想办法。”查房结束后,朱戎握着患者的手,给予他们勇气。

在朱戎看来,好医生不仅要有良好的医术,还要让患者树立自信,使他们积极配合治疗,更何况肾脏病的治疗本身就是一个艰难且漫长的过程。他常常与患者明确分工,“在治疗肾脏病这条道路上,你负责配合治疗,而我会用科学的医疗方法,让你尽早回归家庭,提高你的生活质量。”

“慢性病需要长期随访、坚持治疗”

内科病房住的大多是患有肾脏病的病人,房间里弥漫着一股难闻的尿骚味。病情发展到尿毒症,由于无尿,某些毒性物质无法排出体外,就会使病人呼出的气体散发出尿味。对于朱戎和这里的医生来说,已经习以为常。

“做透析的病人太苦了,整日照料他们的家属也不容易。”长期跟患者和患者家属打交道,朱戎明白他们的艰辛和不易。37床的阿公是内科病房的老病人,患有尿毒症。一只脚出现溃疡,双脚还出现明显的水肿。

和病人谈心的朱戎。

在主治医生的叙述中,我们得知这位阿公出现了便血、胸闷等症状,如今只能坐着休息。“上海的专家来了,我们先吃点中药试试看。”“中药没用,不吃。”……在反复劝说下,阿公最终松了口,答应吃三天的中药试试看。

“患者年纪大了,胃口不好,可以吃一些健胃的药,慢慢地用中药调理。”琢磨了一会儿,朱戎马上就开好了一个药方,核对一遍后就交给了医生。“相信我,坚持吃三天,身体会舒服一些。”查完房,朱戎细心地给这位阿公盖好被子。

58床是一位痛风患者。“医生,我睡得好,吃得香,大便也正常,今天是不是可以出院了?”由于痛风的症状得到明显改善,这位大伯急着想出院。“目前,你的症状是用激素控制住了,但是这个是治标不治本的。”朱戎耐心地说。

见患者不解,朱戎打了个比喻,“这就像锅里的水烧开了,加点冷水,可以暂时让温度降下来。但是,只有针对病因进行治疗,才能将底下的柴抽掉,这是治本。”听了医生的话,这位患者答应再住两天,认真检查一下。

“在我们行内,有一句话,是说‘进了肾病的门,永远是肾科的人’。”朱戎说,很多患者喜欢“短平快”的治疗方式,但是很多慢性病包括肾病,需要长期随访、坚持治疗。

放不下老病人,他时常返回上海看诊

17床一位大妈被诊断为糖尿病,正在接受治疗。“听说只要开始吃药,就一辈子都要吃了。”这位大妈一听说要吃药,老大不愿意。“糖尿病的帽子戴上去,不要想着把它摘下来。”朱戎仔细查看了病历,开了一些药物。

“糖尿病发现得早,只要坚持服药,控制饮食和体重,不要出现并发症,这就是最好的结果。”临走时,朱戎还说了一些饮食禁忌,并建议患者多运动,把体重降下来。记者了解到,憋尿、饮水过少、吃得太咸、药物滥用……都是导致肾病的原因。另外,当高血压、高血脂、糖尿病、肥胖等疾病找上门时,也容易导致肾脏受损。

有数据显示,慢性肾病的发病率呈不断上升、年轻化的趋势,其中一部分人可能会发展成尿毒症。遗憾的是,由于慢性肾病早期没有任何不适,许多病人初发病时,没有任何明显的症状,具有很大的潜伏性,被称为“沉默的杀手”。

“肾病科涉及的范畴很广,有小内科之称。”朱戎来自一个中医世家,在耳濡目染中,他从小树立了从医的理想。进入上海中医药大学附属龙华医院后,朱戎师承上海市名中医陈以平。

“陈以平教授观念开放,上海龙华医院以中医出名,但是从不排斥西医,跟西医医院交流比较早。”朱戎告诉记者,早期慢性肾脏病,西医治疗方式单一,没有很好的效果,“很多西医医生往往会开一些中成药给患者。”

“中药可以调理身体,对于早中期的肾功能减退的患者,以及糖尿病患者、原发性肾病等,有较好的治疗效果。”朱戎说,早期筛查很重要,越早治疗、效果越明显。在上海龙华医院,朱戎凭借高超的技术、良好的服务,拥有一大群病友“粉丝”。

听说朱戎来温岭坐诊后,不少温州、宁波等地的病人,还专程跑来看病。放不下原先的老病人,每个月朱戎还会抽空返回上海给他们看病。采访间隙,有好几个患者家属找上门来。“听说这是上海来的名医,以后不用出远门,就能在家门口看病,真方便。”有家属如此评价。

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